Autorisation de sortie – temps périscolaire

Autorisation de sortie - temps périscolaire

Autorisation de sortie à remplir par les parents

  • Lors du temps périscolaire (temps de midi, activités périscolaires, garderies), des sorties aux alentours de l'école peuvent avoir lieu.

  • Année Scolaire : 2024/2025
  • Horaires : temps périscolaire (11h30-13h30 - à partir de 15h40)
  • Destination : aux alentours de l'école
  • Encadrement : intervenants périscolaires
  • Mode de déplacement : déplacement en tram ou à pied
  • Autorisation parentale

  • Responsabilité civile

  • Enfant concerné par cette autorisation

  • Personne(s) responsable(s) à joindre pendant la sortie en cas d’urgence

  • Adresse à laquelle ce formulaire sera envoyé